Osteochondroza jest przerzedzeniem i zniszczeniem dysków międzykręgowych (MPD), co prowadzi do porażki ciał kręgowych, zaburzeń ruchliwości, pojawienia się przewlekłego bólu. Takie zmiany rozwijają się najszybciej w ruchomych obszarach kręgosłupa - w szyi i dolnej części pleców. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego wynosi do 30% przypadków choroby. Jego pierwsze znaki zwykle pojawiają się w średnim wieku, ale nawet młodzi mężczyźni i kobiety w wieku 20-30 lat często narzekają na przepływ szyi i bólu podczas zakrętów.
Osteochondroza szyjki macicy: główne przyczyny
Nadal nie ma dokładnych danych, dlaczego zmiany zwyrodnieniowe zaczynają się w tkance chrząstki kręgosłupa. Naukowcy preferują teorię inwentatywną, zgodnie z którą występuje osteochondroza szyjna w wyniku przedwczesnego starzenia się chrząstki i tkanek kostnych. Zmiany związane z wiekiem są z góry określone genetycznie, a czynniki zewnętrzne i wewnętrzne są wyzwalacze.
Powszechne przyczyny rozwoju osteochondrozy szyjki macicy:
- Niepoprawna pozycja podczas pracy przy komputerze, zwyczaj pochylania się, spać na niewygodnej poduszce.
- Siedzący tryb życia, w wyniku którego mięśnie pleców i szyi są słabo rozwinięte, trudno im wspierać kręgosłup w pozycji fizjologicznej.
- Patologie hormonalne, infekcje i zatrucie, które pogarszają odżywianie dysków międzykręgowych, przyspieszają ich zniszczenie.
- Urazy kręgosłupa szyjnego.
W przeciwieństwie do przyczyn, mechanizm uszkodzenia kolumny kręgosłupa jest dobrze zbadany. Na pierwszym etapie występuje chondroza - proces patologiczny wpływa tylko na dyski międzykręgowe. Kiedy stają się cieńsze i przestają wykonywać funkcję amortyzacji, zaczynają się uszkodzenie sąsiednich tkanek kostnych - powstaje osteochondroza szyjki macicy.
Objawy osteochondrozy szyi
Osteochondroza szyjki macicy rozwija się stopniowo przez lata. Początkowo pacjenci odczuwają niewielkie objawy: przepływ szyi po długotrwałej pracy przy komputerze lub niewygodna pozycja do snu, ból z ostrymi ruchami głowy, poczucie ciśnienia i dyskomfortu w karku.
Kiedy postępuje osteochondroza szyjki macicy, pojawiają się nowe znaki:
- silny ból w strefie bratelki szyjki macicy;
- Sztywność szyi i potrzeba obracania się wraz z całym ciałem;
- uczucie drętwienia i „pełzających gęsią skórki" z tyłu głowy, szyi, ramion;
- osłabienie mięśni ramion;
- Przewlekłe bóle głowy;
- zawrót głowy;
- Szumy uszne;
- senność, słabość;
- Zmniejszenie wydajności.
Osteochondroza szyjki macicy może wystąpić pod pozorem innych chorób. Często towarzyszy mu wzrost ciśnienia krwi, dyskomfort w klatce piersiowej, zaburzenia tętna, dlatego pacjenci podejrzewają choroby kardiologiczne. Czasami na pierwszy plan wychodzą poważne bóle głowy, takie jak migrena. Możliwe jest również pogorszenie słuchu i widzenia, migotanie „much" przed oczami, prefabrykowane warunki.
Osteochondroza szyjki macicy: etapy choroby
Osteochondroza regionu szyjnego jest stałą postępującą chorobą, która przechodzi przez kilka etapów rozwoju. Znajdują się one w klasyfikacji neurochirurga A. I. Osnam, który nie tracą znaczenia dłużej niż 50 lat. Wszystkie przypadki są podzielone na 4 etapy:
- Na pierwszym etapie zewnętrzna gęsta warstwa krążka międzykręgowego (pierścień włóknisty) zaczyna się zapadać, więc kręgosłup traci stabilność. Subiektywne cechy są nieznaczne, wiele osób nie zwraca uwagi na chorobę.
- W drugim etapie dyski włókniskowe wciąż się zapadają i wystają nieco poza osteochondrozę z użyciem kręgów, komplikowane przez występ. Objawy są bardziej wyraźne, nasilają się w pozycji pionowej i z długim pobytem w niewygodnej pozycji.
- W trzecim etapie włóknisty pierścień jest całkowicie zniszczony, więc wystaje zawartość dysku międzykręgowego - powstaje przepuklina. Połączone są objawy spowodowane kompresją otaczających struktur anatomicznych.
- Na czwartym etapie powstaje wzrost tkanki kostnej (osteofity), niestabilność jest zwiększona, objętość ruchów jest gwałtownie zmniejszona. Pacjent ma ciężką osteochondrozę szyjną, której objawy znacznie zmniejszają jakość życia.
Niż osteochondroza szyjna jest niebezpieczna
Kiedy wyświetlane są kręgi i powstawanie przepukliny, nerwy są ściskane, które odchodzą od kolumny kręgosłupa, w wyniku czego występuje zespół szalu. Przejawia się w skurczu mięśni i ataku ostrego bólu w szyi, który daje ostrze ramion, ramię, przedramię. Zespół bólu jest wzmocniony przez najmniejszy ruch, więc pacjenci są zmuszeni do obserwowania bezruchu. Stanowi towarzyszy osłabienie mięśni rąk, zmniejszenie wrażliwości skóry.
Osteochondroza szyjki macicy jest często komplikowana przez zespół tętnicy kręgowej, która budiła mózg. Charakteryzuje się pulsującymi bólem z tyłu głowy, które rozprzestrzeniły się na inne oddziały głowy i towarzyszy im upośledzona koordynacja ruchów, utrata słuchu, przyciemnienie w oczach. Przy ostrych zakrętach lub rzucaniu głowy możliwa jest nagły upadek (ATAC) i utrata przytomności (omdlenia).
Jak zdiagnozowana jest osteochondroza szyjna
Badanie rozpoczyna się od konsultacji neurologa lub traumatologa ortopedycznego, który wyjaśnia dolegliwości i anamneza choroby, przeprowadza badanie. Nawet jeśli lekarz podejrzewa osteochondrozę szyjną pacjenta, objawy i objawy fizyczne nie pozwalają ostatecznie potwierdzić diagnozy. W celu wykrycia charakterystycznych zmian w strukturach cheerowych i określenia stadium choroby przepisywane są dodatkowe metody:
- X -Ray Studies: zwiedzanie radiografia, kontrastowa mielografia, dyskografia;
- CT kręgosłupa C/bez kontrastu;
- MRI kręgosłupa;
- Densytometria.
Testy laboratoryjne są pomocnicze. Nie podają cennych informacji, które mogą określić osteochondrozę szyjną, ale są ważne dla oceny ogólnego stanu ciała, prawidłowego wyboru terapii. Standardowy kompleks obejmuje hemogram, biochemiczne badanie krwi.
Metody leczenia
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano osteochondrozę szyjną, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Taktyka medyczna zależy od etapu choroby, intensywności objawów, obecności czynników predysponujących. Przewlekłą choroby nie można wyleczyć raz na zawsze, dlatego miary terapeutyczne mają na celu tłumienie bólu, poprawę ruchliwości, eliminując napięcie mięśni odruchowych.
Leczenie narkotyków
Leczenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego leków jest obowiązkowym składnikiem złożonej terapii. Standardowy schemat farmakoterapii obejmuje takie grupy leków:
- NLPZ - Pierwsze leki do korekty bólu, które są używane na żądanie lub długie kursy;
- MUSORELAXANTY - leki w celu wyeliminowania bolesnych skurczów mięśni;
- Chondroprotektory - leki oparte na chondroitynie i glukozaminie, które spowalniają zniszczenie chrząstki;
- Antykargo i angioprotektory to leki do poprawy krążenia krwi i tkanki troficznej kręgosłupa.
Gdy osteochondroza szyjki macicy jest skomplikowana przez radikulopatie i ostrym bólu, blokada paravertebral wykazuje dobry efekt. Połączenie miejscowych środków znieczulających i kortykosteroidów jest wprowadzane do tkaniny, która szybko eliminuje zespół bólu. Dodatkowo można przepisać fundusze lokalne: maści, kremy, żele z efektem przeciwbólowym.
Osteochondroza szyjki macicy: możliwości leczenia bez leczenia
Wpływ fizjoterapeutyczny na szyję stosuje się do zatrzymania zespołu bólu, poprawy troficznych i stymulowania procesów regeneracyjnych w kręgosłupie. Najbardziej poszukiwane są następujące techniki:
- elektroforeza;
- magnetoterapia;
- terapia laserowa;
- fototerapia w podczerwieni;
- terapia fali uderzeniowej;
- terapia trakcyjna;
- balneoterapia;
- Terapia peloidowa.
Na zdjęciu: terapia trakcyjna w leczeniu objawów osteochondrozy
Osteochondroza szyjki macicy ma wskazania do masażu terapeutycznego i terapii ręcznej, jeśli pacjent nie ma oznak przepukliny MPD, wyraźnej niestabilności kręgów i innych powikłań. Techniki masażu ręcznego są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta i są przeprowadzane tylko przez specjalistów z edukacją medyczną, ponieważ procedury niskiej jakości mogą poważnie zaszkodzić.
Osteochondroza szyjki macicy często wymaga zastosowania pomocniczych środków ortopedycznych - kołnierzy i bandaży. Dają zewnętrzne wsparcie kręgosłupa, pomagają rozluźnić mięśnie, zmniejszać zespół bólu związany z ruchami.
Terapia ćwiczeń i osteochondroza szyjki macicy
Terapeutyczne wychowanie fizyczne ma na celu wzmocnienie mięśni pleców, eliminując skurcze mięśni. Dobry ton mięśni pomaga utrzymać kręgosłup i postawę we właściwej pozycji. U pacjentów z diagnozą „osteochondrozy regionu szyjnego", leczenie metodą terapii wysiłkowej odbywa się poza okresem zaostrzenia z umiarkowaną intensywnością zespołu bólu i braku powikłań.
W nowoczesnych instytucjach medycznych aktywnie wykorzystywane są specjalne symulatory, dzięki czemu rehabilitacja jest bardziej wydajna i bardziej interesująca. W przeciwieństwie do sprzętu sportowego, takie urządzenia są opracowywane do celów medycznych, dlatego są całkowicie bezpieczne i dostrojone dla każdego konkretnego paicentu. Jednym z uderzających przykładów takich symulatorów jest francuski system rehabilitacji neuronowej. Pozwala łączyć szkolenie fizyczne i poznawcze na specjalnej platformie mobilnej. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie mięśni pleców, pasa ramion i rąk, poprawę mobilności i zmniejszenia spastyczności.
Przed leczeniem osteochondrozy kręgosłupa szyjnego za pomocą terapii wysiłkowej musisz przeprowadzić konsultację z neurologiem i odwiedzić specjalistę ds. Rehabilitacji silnika. Nie możesz niezależnie wybrać i wykonywać ćwiczenia w domu, ponieważ jest to obarczone ściskaniem wiązek pielęgniarstwa naczyniowego, zwiększonym bólem.
Osteochondroza szyjna: leczenie chirurgiczne
Wykonywanie operacji jest niezbędne dla 5-10% pacjentów z oznakami chondrozy, kręgowego zapalenia promieniowania. Operacje są przepisywane dla skomplikowanych przepuklin międzykręgowych, gdy część dysku jest oddzielona od reszty masy, przenika w przestrzeń między okostną a stałą skorupą rdzenia kręgowego. Drugie bezwzględne wskazanie - osteochondroza szyjki macicy z dużymi przepuklinami MPD, które ściskają korzenie mózgowo -rdzeniowe i rdzeń kręgowy, powodują ból odporny na ból.
Jak ostrzec osteochondrozę szyjki macicy
Osoba nie może zmienić genetycznych predyspozycji i zmian w naturalnym wieku, ale jest w stanie wpływać na zewnętrzne i wewnętrzne czynniki ryzyka, które wywołują osteochondrozę regionu szyjnego. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby, lekarze zalecają takie zasady:
- Unikaj długiego pobytu w niewygodnej pozie z głową skłonną do przodu, na przykład podczas pracy przy komputerze lub za pomocą smartfona;
- Wybierz optymalną wysokość stołu i stołka dla miejsca pracy;
- Dodaj regularne ćwiczenia fizyczne do codziennej rutyny: ćwiczenia poranne, wędrówki, pływanie;
- Monitoruj postawę, zapobiegaj pochyleniu i uprzedzeniu ramion;
- Noś wygodne buty z wkładkami ortopedycznymi, aby prawidłowo rozdzielić obciążenie nóg i kręgosłupa;
- Utrzymuj wagę w ramach normy medycznej.
Z wielką uwagą należy traktować twoje zdrowie. Jeśli istnieją najmniejsze wskazówki dotyczące kręgosłupa, nie ignoruj osteochondrozy szyjki macicy i odłóż wizytę u lekarza. Wcześniej czy później wiele osób ma taki problem, ale terminowa diagnoza i prawidłowy wybór leczenia pozwala na wiele lat prowadzić aktywne życie bez bólu.